Overslaan en naar de algemene inhoud gaan
Mijn Roeselare-profiel
Openingsuren & contact
Zoekveld
Zoeken
Wonen
Mobiliteit
Wonen en energie
Gezin en familie
Identiteit
Afval
Leren
Welzijn
Dieren
Veiligheid
Natuur
Werk
Vrije Tijd
Ondernemen
Stad & bestuur
Mobiliteit
Wonen en energie
Gezin en familie
Identiteit
Afval
Leren
Welzijn
Dieren
Veiligheid
Natuur
Werk
U bent hier
Home
»
Wonen
»
Mobiliteit
»
Parkeren
»
Parkeerkaart voor zorgverstrekkers
» Aanvraag Parkeer plus Zorg parkeerkaart
Aanvraagformulier Parkeer plus Zorg parkeerkaart
Zorgverleners kunnen hier online een parkeerkaart aanvragen.
Naam:
*
Voornaam:
*
Straat + huisnummer:
*
Postcode + gemeente:
*
Gsm- of telefoonnummer:
*
E-mailadres:
*
Beroep/Organisatie waar je voor werkt:
*
RIZIV-nummer of inschrijvingsbewijs van verzorgende uitgereikt door de Vlaamse Gemeenschap:
*
Dit veld niet invullen aub, het wordt gebruikt voor technische redenen
© 2015 Stad Roeselare
x
Kan ik je helpen?
X
